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甲状腺癌有哪些辅助检查的方法?
发布时间:2013-01-23 16:29 编辑:aizheng 来源:未知 点击量:

甲状腺癌有哪些辅助检查的方法?诊断甲状腺癌需要非常仔细,因特殊的病发位置,在诊断时若不注意则可能会对患者造成创伤,引起一些不必要的麻烦。检查方法有很多,应根据患者的临床表现针对性的选择最有效的诊断方式。

甲状腺癌有哪些辅助检查的方法?

1.放射性核素检查 此检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能,已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。甲状腺扫描多与吸碘率同时进行。大约90%的甲状腺的吸碘功能低于正常。一般单个冷结节为恶性肿瘤的可能性较大,其发现率为54.5%。

2.实验室检查 放射免疫测定T3、T4、TSH及甲状腺抗体TG的检测可鉴别结节的性质。TG如持续增高提示有转移复发的可能。TSH可以作为调节甲状腺片剂量的一个依据,临床疑为髓样癌的患者要测定血清降钙素的水平,若在正常最高值0.2μg/l(200pg/ml)以上则有诊断价值,可进一步作钙剂激发试验;静脉注入氯化钙14mg/kg,4小时左右测血清钙素,最高值可达1.0μg/l(1000pg/ml),这时髓样癌的诊断基本可以确定。

3.超声波检查 此检查不仅可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目,而且更重要的是可确定其是囊性还是实性。实质肿块,边缘不整,常见为髓样癌和未分化癌,当癌灶已有颈部广泛浸润和转移,B超可以显示血管受压或被癌肿包围情况,测定血液的通畅度。另外,细针穿刺还可以用超声波导向。

4.细胞学检查 甲状腺结节比较常见,不可能都作手术探查,目前国内外普通采用针吸活检细胞学检查。此方法操作简单,无出血和喉返神经损伤等并发症,也无癌细胞播散、种植的危险。穿刺涂片对诊断乳头状腺癌的准确性很高,髓样癌和未分化癌也有典型的细胞学图像,而诊断滤泡型甲状腺癌有困难。

5.x线检查 主要用于观察气管与甲状腺的关系。良性肿瘤常使气管转移,一般不会引起气管狭窄。甲状腺癌至晚期常可浸润气管壁,使气管狭窄,而移位程度反而较轻微。这种气管狭窄常常是左右径的,前后径则可以正常。这一特点对临床有较重要的意义。如果气管狭窄为前后部径,则多非甲状腺癌所致,应考虑胸腺癌或其他软组织恶性肿瘤。

6.CT检查 CT可清楚地显示甲状腺癌的形态、大小以及与喉头、气管、食道的关系,并且可看到癌肿浸润的范围,包括颈部器官、纵隔和重要的血管、神经,为确定手术方案提供科学的依据。

以上是甲状腺癌有哪些辅助检查的方法?通过以上的辅助检查方法,一旦确诊是甲状腺癌一定要及时有效地治疗。

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